Que desperdício!

Há um programa interessante na cabo onde um chef de renome, dono de cadeias de restaurantes famosos, vai tentar relançar restaurantes que estão em pré-falência.

Gordon Ramsey, o chef, é implacável na crítica e ríspido no relacionamento, mas o que é certo é que o homem consegue reanimar aqueles restaurantes. Trata-se de um excelente gestor pois não está com rodeios para eliminar os obstáculos para o sucesso.

Num dos episódios alertou o patrão para o desperdício, para o exagero de comida confecionada. Rapidamente percebeu que esse seria um dos motivos para o insucesso do restaurante em “crise”, ensinando ao patrão que um dos segredos para uma boa gestão passava por evitar o desperdício.

E perguntam-me vocês, mas por que carga de água está este lunático a falar em culinária, chefs e gestão de restaurantes, num blog de saúde?!

Eu explico, tudo isto foi para chegar ao ponto-chave deste post, que é o Combate ao desperdício. Portanto fui dar uma grande volta e no fundo o post começa agora. Peço desculpa, às vezes dá-me para estas coisas.

Em qualquer sistema empresarial que se preze, o desperdício é evitado, caso contrário alguém vai acabar por sofrer as consequências.

A minha realidade, que como vocês sabem é um Serviço de Urgência, pertence a um grande sistema empresarial de nome, ULSAM. A ULSAM é uma Unidade de Saúde, que tal como muitas outras Unidades de Saúde, luta para evitar o défice e diminuir os milhões de eur de prejuízo do estado, responsáveis pela crise do país.

O combate à crise depende exclusivamente de uma boa gestão e uma boa gestão começa nas pequenas coisas, como por exemplo a eliminação do desperdício.

Muito haveria por fazer para se poupar num hospital e mais ainda se poderia fazer com os gastos na saúde de uma forma geral, alguns desses temas já foram cá discutidos e brevemente voltarão a ser, mas hoje falaremos apenas no desperdício.

No meu serviço, lamentavelmente, vejo muito desperdício. O local onde ele se torna absurdamente evidente é na Triagem Geral. Alguns médicos de clínica geral prescrevem sistematicamente terapêutica desnecessária, sem qualquer critério ou justificação clínica. Não sou eu apenas que o digo, toda a gente o diz, mas o que é certo é que a situação mantém-se e uma simples indisposição é corrida com soro, antipirético EV, análises a sangue e urina, RX, etc, etc. Já para não falar das prescrições efetuadas sem os doentes serem vistos e das prescrições efetuadas como que a "castigar" a vinda desnecessária do utente ao SU (ex: 2 ampolas Atarax IM, que doi que se farta e furosemida sem qualquer justificação, para o utente urinar várias vezes etc etc). 

Seria oportuno que o programa ALERT só deixasse que uma prescrição ou pedido fosse consumado, caso o clínico digitasse uma justificação, mas que não fosse um simples (.) como frequentemente se vê. Aí talvez se entendesse por que razão a uma pessoa com tonturas, logo à partida se prescreva soro fisiológico.

Não há turnos iguais, mas eles serão completamente diferentes, se estamos a trabalhar com os médicos  X e Y, que prescrevem desmesuradamente ou com os médicos Q e W que prescrevem criteriosamente.

O dinheiro que o hospital não pouparia se não contivesse estes gastos inusitados, este desperdício sem fim, chamem o Gordon Ramsey.